Quando o linfoma T angioimunoblástico (AITL) apresenta recidiva ou é refratário ao tratamento inicial e a inclusão em um ensaio clínico não é possível, uma abordagem de resgate estruturada é necessária. O protocolo abaixo aborda a seleção do esquema terapêutico, a avaliação da aptidão do paciente e as decisões de consolidação nesse contexto.
AITL recidivado ou refratário em pacientes para os quais um ensaio clínico não está disponível. O manejo subsequente depende da aptidão do paciente e da resposta à terapia de resgate, com a elegibilidade para transplante como ponto de decisão chave.
O protocolo recomenda quimioterapia de resgate baseada em platina que evita a resistência cruzada com o tratamento prévio à base de antraciclinas. Para pacientes que não estão aptos para quimioterapia intensiva, agentes menos intensivos são abordados separadamente. Pacientes elegíveis para transplante que obtêm resposta podem ser candidatos a transplante consolidativo de células-tronco hematopoéticas — o sequenciamento completo, as opções específicas de esquemas e os critérios para transplante estão detalhados no protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.annonc.2025.01.023