Tratamento do Cancro da Tiróide Anaplásico — Estádio IVA ou IVB com Tumor Ressecável

Este protocolo aplica-se a doentes com cancro da tiróide anaplásico (CTA) em estádio IVA ou IVB nos quais se prevê a remoção cirúrgica completa ou quase completa do tumor, sem evidência de doença metastática à distância e com bom estado de performance.

Cenário Clínico

Cancro da tiróide anaplásico, estádio IVA ou IVB, com tumor primário ressecável e resultado cirúrgico esperado R0 (margens microscópicas negativas) ou R1 (ressecção macroscópica completa). Sem doença metastática à distância. Bom estado de performance.

Abordagem Terapêutica

O tratamento do CTA ressecável neste contexto centra-se na ressecção cirúrgica como intervenção principal. O objetivo é a remoção completa do tumor visível — a ressecção completa (R0 ou R1), e não o debulking, define o que constitui um candidato cirurgicamente adequado.

O esquema estruturado completo — incluindo especificidades cirúrgicas e etapas subsequentes de gestão — está disponível no protocolo completo.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1089/thy.2020.0944

For patients with confined (stage IVA/IVB) ATC in whom R0/R1 resection is anticipated, we strongly recommend surgical resection.
Total or near-total thyroidectomy with therapeutic lymph node dissection of the central and lateral neck lymph node compartments should be considered the most optimal surgical treatment in patients with resectable disease.
Complete visible tumor resection (R0 or R1), not debulking (R2 resection), is the goal of surgery and should be used to define what constitutes a resectable tumor.

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