Os cânceres precoces da margem anal (estádio cT1N0M0) são tipicamente tratados por excisão local, com o objetivo de obter margem de ressecção histológica superior a 1 mm, preservando o esfíncter anal. Este protocolo aplica-se quando esse objetivo de margem não foi atingido.
A excisão local do tumor da margem anal foi realizada com o objetivo de obter ressecção histológica de >1 mm sem lesão do músculo esfíncter anal. Esta próxima etapa é desencadeada quando esse objetivo não foi alcançado — especificamente, quando a margem histológica final é ≤1 mm.
Quando a margem histológica é ≤1 mm após a excisão local, considera-se uma abordagem pós-operatória com radioterapia em dose baixa associada à quimioterapia concomitante. Os detalhes completos do protocolo estão disponíveis pelo link abaixo.
Early anal margin cancers (cT1N0M0) can be treated definitively by local excision.
The majority of these are early anal margin cancers (cT1N0M0).
CRT is recommended for anal margin cancers (T1N0M0) if the margin is ≤1 mm [III, B].
Anal margin SCC is a HPV-related cancer and exquisitely RT-sensitive, and should be considered for low-dose RT with concurrent ChT.
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