Este protocolo se aplica quando a terapia com corticosteroide tópico — de classe forte, muito forte ou mais forte, aplicada no couro cabeludo afetado — não produziu pelo menos 25% de regeneração capilar em 12 semanas. Esse limiar é o critério de resposta definido; não alcançá-lo é o gatilho para esta etapa de próxima linha.
A estratégia indicada introduz a terapia combinada — adicionando um agente adjuvante complementar ao esquema em curso. Este agente pode ser tópico, físico ou oral, e é selecionado com base nas características individuais do paciente. Para pacientes com predisposição atópica, uma abordagem oral específica também pode ser considerada. Os critérios completos de seleção, opções e estrutura do esquema estão disponíveis no protocolo completo.
DOI: 10.14924/dermatol.134.2491