Este protocolo aborda o manejo da cardiomiopatia induzida por álcool no contexto específico da cardiomiopatia dilatada acompanhada de insuficiência cardíaca sintomática e fração de ejeção ventricular esquerda persistentemente reduzida.
Cenário clínico: Cardiomiopatia dilatada com insuficiência cardíaca sintomática e fração de ejeção ventricular esquerda de 35% ou menos que persiste apesar de mais de 3 meses de terapia médica otimizada.
Quando a disfunção ventricular esquerda significativa e os sintomas de insuficiência cardíaca persistem apesar de um curso adequado de tratamento otimizado, o foco se volta para a redução do risco de morte cardíaca súbita e mortalidade por todas as causas. Uma intervenção baseada em dispositivo faz parte da abordagem estruturada para esta situação — o esquema completo está disponível no link abaixo.
Abordagem: As evidências atuais suportam uma estratégia específica baseada em dispositivo neste contexto para abordar o risco de morte súbita. O protocolo estruturado completo, incluindo a via clínica completa, está a um clique de distância.
An ICD should be considered to reduce the risk of sudden death and all-cause mortality in patients with DCM, symptomatic heart failure, and LVEF ≤35% despite >3 months of OMT.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
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