Torção anexial
ICD-10 N83.5 · ICD-11 GA18.5

Torção Anexial em Pacientes Pré-menopausa Quando a Destorção Não Restaurou a Função Ovariana

Cenário clínico

Paciente pré-menopausa com torção anexial na qual o tratamento cirúrgico inicial foi tentado, mas não alcançou revascularização ou retorno da função ovariana, deixando o ovário afetado não viável.

Tratamento anterior e por que o escalonamento é necessário

A abordagem de primeira linha — destorção laparoscópica dos anexos, com ou sem cistectomia ovariana, ooforopexia ou aspiração de cisto — visa desfazer a torção do ovário afetado e restaurar o fluxo sanguíneo. Este protocolo aplica-se quando esses objetivos não foram alcançados: o ovário não se revascularizou e a função ovariana não foi preservada, confirmando necrose anexial.

Próximo passo clínico

Quando o ovário afetado é confirmado como necrótico e não viável em uma paciente pré-menopausa, o regime estruturado para esta situação envolve uma intervenção cirúrgica direcionada ao tecido anexial não viável. O protocolo operatório completo com critérios de decisão passo a passo está disponível abaixo.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1111/tog.12985

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