Quando a isquemia aguda do membro superior se apresenta com défice motor ou sensitivo — indicando um membro em risco — ou quando o membro afetado é determinante para a qualidade de vida do doente, aplica-se uma via de intervenção específica. O tratamento conservador isolado não é a abordagem recomendada nestas circunstâncias.
Este protocolo abrange a isquemia aguda do membro superior em que o membro se encontra em risco, evidenciado por défice motor ou sensitivo, ou quando a preservação da função do membro é essencial para a qualidade de vida. Nestas apresentações, a anticoagulação isolada é insuficiente e a intervenção está indicada.
O tratamento primário é cirúrgico, apoiado por anticoagulação sistémica — o protocolo completo especifica a técnica operatória, a abordagem anestésica, a estratégia intraoperatória e o regime de cuidados de suporte na íntegra.
O principal endpoint clínico é o restabelecimento da perfusão visível da mão e o retorno de um pulso palpável no punho.
DOI: 10.1016/j.ejvs.2019.09.006