Este protocolo abrange a blastomicose pulmonar aguda leve a moderada em um adulto imunocompetente com 18 anos ou mais que não está imunossuprimido. Nessa população, a doença pode seguir um curso leve e autolimitado — mas a decisão de tratar e a escolha da terapia exigem avaliação clínica cuidadosa.
As características definidoras deste cenário são idade igual ou superior a 18 anos, envolvimento pulmonar de gravidade leve a moderada e sistema imunológico intacto sem imunossupressão. Esses fatores moldam diretamente a abordagem terapêutica descrita no protocolo completo.
In the immunocompetent host, acute pulmonary blastomycosis can be mild and self-limited and may not require treatment.
Alternatives for those patients who are unable to tolerate itraconazole or who are unable to take this agent because of drug-drug interactions or failure to absorb the drug include ketoconazole (at a dosage of 400–800 mg per day) or fluconazole (at a dosage of 400–800 mg per day), but these alternatives are less effective, and the toxicity of ketoconazole is greater than that of the other agents.
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