Tratamento da Faringite Aguda Quando a Causa Viral É Provável e os Antibióticos Não São Indicados
A maioria das dores de garganta tem origem viral. Quando a pontuação clínica e os testes rápidos sugerem que a infecção bacteriana é improvável, a abordagem terapêutica difere significativamente dos casos em que os antibióticos são indicados.
Cenário clínico
Faringite aguda de etiologia provavelmente viral: nenhum ou um critério de Centor presente e/ou um teste rápido de detecção de antígeno (Strep A) negativo.
Neste contexto, não há indicação para terapia antibiótica. As diretrizes de prática clínica e as recomendações de especialistas concordam que, com um ou nenhum critério de Centor, nem exames complementares nem prescrição de antibióticos são necessários.
Abordagem terapêutica
O tratamento centra-se no alívio sintomático com analgésicos e agentes anti-inflamatórios, juntamente com medidas de autocuidado de suporte, incluindo repouso, ingestão adequada de líquidos e evitar irritantes.
O esquema terapêutico completo e estruturado — agentes específicos, orientação de seleção e detalhes clínicos passo a passo — está disponível no protocolo completo abaixo.
References
- In patients with one or no Centor criterion, expert recommendations and clinical practice guidelines agree that no test or antibiotic is necessary.
- The recent European guideline on the management of AP recommends the use of analgesics and anti-inflammatories as non-antibiotic drug treatment.
- Ibuprofen and diclofenac are slightly more effective than paracetamol in relieving sore throats.
- Flurbiprofen, a local action anti-inflammatory, has been demonstrated to be more effective than a placebo in the relief of sore throat.
- Rest is recommended while there is a fever; ensure an adequate intake of fluids, avoid irritants and gargle with warm water and salt.
DOI: 10.1016/j.otoeng.2015.05.003
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