Tratamento da Faringite Aguda com Teste Rápido Strep A Positivo (Infecção por GABHS)
Este protocolo abrange a faringite aguda causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (GABHS), identificada por um teste rápido de detecção de antígeno (Strep A) positivo, em pacientes sem alergia à penicilina ou antibióticos beta-lactâmicos.
Cenário Clínico
Entre os pacientes que se apresentam com faringite aguda, a identificação da infecção por GABHS é a etapa fundamental que determina o tratamento antibiótico. Um teste rápido Strep A positivo confirma a etiologia bacteriana e distingue esses casos da faringite viral. O GABHS permanece sensível a antibióticos da classe das penicilinas em todo o mundo, tornando a antibioticoterapia tanto adequada quanto eficaz neste contexto.
Abordagem Terapêutica
O tratamento de primeira linha consiste em um curso de antibioticoterapia com beta-lactâmicos. Existem opções orais e injetáveis de dose única dentro desta classe. O esquema completo — incluindo os agentes específicos, sua sequência e eventuais alternativas para circunstâncias especiais — está detalhado no protocolo estruturado.
References
DOI: 10.1016/j.otoeng.2015.05.003
- Given the evidence which is currently available, the primary care physician should first identify GABHS infection, as these cases need to be treated with antibiotics.
- In the case of Strep A positivity, the use of phenoxymethyl penicillin or penicillin V is recommended (1 200 000 I.U./12 h orally), as GABHS has been and remains sensitive to this antibiotic globally.
- In the event of intolerance to the treatment of choice, amoxicillin 500 mg/12 h can be given.
- A first-generation cephalosporin can also be administered, such as cefadroxil 500 mg/12 h.
- Penicillin G 1.2 M I.U. i.m. 1 dose
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