Este protocolo se aplica quando a faringite aguda é causada por estreptococo beta-hemolítico do grupo A (GABHS), confirmada por um teste rápido de detecção de antígeno (Strep A) positivo, em um paciente sem alergia à penicilina ou antibióticos beta-lactâmicos.
Um teste rápido de antígeno Strep A positivo estabelece o GABHS como o agente patogênico causador. Identificar a infecção por GABHS é o primeiro passo crítico, pois esses casos requerem tratamento com antibióticos — ao contrário da faringite viral. A ausência de alergia à penicilina determina qual agente de primeira linha se aplica.
Quando a positividade do Strep A é confirmada em um paciente tolerante à penicilina, a fenoximetilpenicilina (Penicilina V) é o antibiótico recomendado — o GABHS permaneceu globalmente sensível a este agente. O regime completo, incluindo a duração necessária do tratamento, está detalhado no protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.otoeng.2015.05.003
Given the evidence which is currently available, the primary care physician should first identify GABHS infection, as these cases need to be treated with antibiotics.
In the case of Strep A positivity, the use of phenoxymethyl penicillin or penicillin V is recommended (1 200 000 I.U./12 h orally), as GABHS has been and remains sensitive to this antibiotic globally.
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