Na otite média aguda, a seleção do antibiótico é diretamente influenciada pelo histórico de alergias do paciente. Quando a penicilina é contraindicada, a abordagem terapêutica muda — e a escolha do analgésico e do antibiótico deve refletir essa restrição desde o início.
Este protocolo aplica-se à otite média aguda com início agudo, presença de efusão do ouvido médio e evidência física de inflamação do ouvido médio — acompanhada de otalgia, irritabilidade ou febre — em um paciente com alergia conhecida à penicilina.
O manejo começa com analgesia adequada para otalgia, febre e irritabilidade — o ibuprofeno é o analgésico preferido. Dada a alergia à penicilina, uma cefalosporina oral é selecionada como antibiótico. O agente específico e o regime completo constam no protocolo abaixo.
Melhora ou resolução dos sintomas de otite média aguda — incluindo otalgia e febre — dentro de 48 a 72 horas.