Tratamento da Regurgitação Mitral Aguda em Insuficiência Mitral Primária Grave
Cenário Clínico
Este protocolo aborda a regurgitação mitral aguda no contexto de insuficiência mitral primária grave — especificamente em pacientes assintomáticos de baixo risco sem disfunção ventricular esquerda, nos quais o momento da intervenção representa uma questão clínica crítica.
Abordagem Terapêutica
Neste cenário, a conduta centra-se no reparo cirúrgico da valva mitral quando critérios específicos são atendidos e um resultado duradouro é esperado. Em centros experientes, uma abordagem cirúrgica minimamente invasiva também pode integrar a estratégia.
Os critérios completos, os limiares de seleção de pacientes e o fluxo procedimental detalhado estão disponíveis no protocolo estruturado abaixo.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
Surgical MV repair is recommended in low-risk asymptomatic patients with severe PMR without LV dysfunction (LVESD <40 mm, LVESDi <20 mm/m², and LVEF >60%) when a durable result is likely, if at least three of the following criteria are fulfilled:
Minimally invasive MV surgery may be considered at experienced centres to reduce the length of stay and accelerate recovery.
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