A mediastinite aguda é uma infecção grave do compartimento mediastinal que requer reconhecimento clínico imediato e intervenção urgente. A abordagem ao manejo inicial é bem definida e centra-se em duas prioridades simultâneas: controle sistêmico da infecção e controle mecânico da fonte.
Uma vez que a mediastinite é suspeita ou confirmada, o primeiro passo é obter hemoculturas antes de iniciar a antibioticoterapia sistêmica. O tratamento antibiótico agressivo é iniciado prontamente em conjunto com a avaliação para intervenção cirúrgica.
O controle da fonte infecciosa e o desbridamento cirúrgico do tecido mediastinal afetado são os elementos fundamentais do manejo. A abordagem específica para cada elemento depende da apresentação clínica e dos achados operatórios.
DOI: 10.1093/ejcts/ezw326
Once a clinical diagnosis of mediastinitis is suspected or established, aggressive antibiotic therapy should be started after blood culture and consideration can be given to the surgical techniques available.
In principle, control of the source of infection and surgical debridement of affected tissue are the cornerstones of treatment.
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