Tratamento da Insuficiência Hepática Aguda na Síndrome de Budd-Chiari
Quando a insuficiência hepática aguda (IHA) se desenvolve no contexto da síndrome de Budd-Chiari, a etiologia subjacente determina diretamente a estratégia de tratamento. Identificar essa causa específica precocemente é fundamental, pois ela orienta a intervenção de primeira linha recomendada.
Este protocolo aplica-se a pacientes que se apresentam com IHA em que a causa precipitante é a síndrome de Budd-Chiari. A presença dessa condição deve ser estabelecida antes do início do tratamento, pois ela determina uma abordagem de manejo distinta em comparação com outras causas de IHA.
Para IHA devida à síndrome de Budd-Chiari, o início imediato da terapia anticoagulante é a pedra angular do manejo de primeira linha — desde que não haja contraindicações. O esquema completo, incluindo a seleção do agente e os critérios de decisão, está disponível no protocolo estruturado completo.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002340
In patients with Budd-Chiari syndrome-induced ALF, we recommend heparin as initial therapy in the absence of contraindications to anticoagulation.
In the absence of contraindications, IV heparin should be started promptly.