Hipocalcemia Assintomática Persistente Após Suplementação Inicial de Cálcio Oral

Este protocolo aborda o paciente com hipocalcemia aguda leve e assintomática cujo cálcio sérico não atingiu o nível alvo após um ciclo inicial de suplementação oral de cálcio — exigindo o escalonamento da estratégia de reposição de cálcio.

Cenário Clínico

O paciente é assintomático com cálcio sérico acima de 1.9 mmol/L — consistente com hipocalcemia leve. Apesar da reposição inicial de cálcio oral, o cálcio não melhorou até o limiar alvo.

Tratamento Anterior e Por Que Foi Insuficiente

O tratamento de primeira linha iniciou suplementos de cálcio oral — incluindo Sandocal 1000 e preparações equivalentes — com o objetivo de restaurar o cálcio sérico ajustado acima de 2.1 mmol/L na medição de controlo. Esse alvo não foi alcançado, desencadeando o escalonamento para esta próxima etapa do protocolo.

Abordagem da Próxima Etapa (Resumo Parcial)

A próxima etapa envolve um ajuste ascendente na preparação de cálcio oral existente — Sandocal 1000 — já em uso. O protocolo completo, incluindo o esquema posológico revisto, está disponível no protocolo completo abaixo.

Acesso Imediato a Protocolos Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.1530/EC-16-0056

'Mild' hypocalcaemia: asymptomatic; serum calcium >1.9 mmol/L.

If serum calcium remains between 1.9 and 2.1 mmol/L increase Sandocal 1000 to three BD.

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