Quando a hepatite C aguda é acompanhada de coagulopatia (INR >1.5) ou sinais evidentes de insuficiência hepática aguda — como encefalopatia hepática — o quadro clínico exige escalada imediata além do manejo ambulatorial padrão do HCV.
Este protocolo aplica-se a pacientes com hepatite C aguda que apresentam INR >1.5 ou que exibem quaisquer sinais de insuficiência hepática aguda, incluindo encefalopatia hepática. Qualquer um desses achados representa um limiar que altera fundamentalmente a urgência e o contexto do atendimento.
O encaminhamento imediato para um centro especializado é a ação central neste cenário. As decisões sobre a terapia antiviral para o HCV no contexto de insuficiência hepática aguda requerem o envolvimento de um clínico com experiência específica no tratamento do HCV — o protocolo estruturado completo está acessível abaixo.