A esteatose hepática aguda da gravidez (AFLP) é uma emergência obstétrica grave que requer intervenção imediata e coordenada. A primeira linha de manejo concentra-se na estabilização multidisciplinar imediata e no parto. Quando esse esforço inicial não atinge as metas hematológicas e metabólicas necessárias, a escalada para um protocolo específico de insuficiência hepática torna-se necessária.
O manejo de primeira linha consiste em cuidados de suporte imediatos pela equipe multidisciplinar, direcionados à correção da coagulopatia e do distúrbio metabólico (incluindo hipoglicemia), seguidos de parto imediato. Quando a coagulopatia ou o distúrbio metabólico — incluindo hipoglicemia — permanecem não corrigidos antes do parto, os critérios para escalada a este protocolo de próximo passo são atendidos.
Uma vez que a insuficiência hepática esteja estabelecida ou em progressão, o manejo muda para medidas de suporte hepático direcionadas. Intervenções farmacológicas específicas e de suporte hepático extracorpóreo fazem parte da abordagem — o regime estruturado completo está disponível pelo link abaixo.