Esteatose hepática aguda da gravidez
ICD-10 O26.6 · ICD-11 JA65.0.1

Tratamento da Esteatose Hepática Aguda da Gravidez: Estabilização Multidisciplinar Antes do Parto

A esteatose hepática aguda da gravidez (AFLP) é uma grave emergência obstétrica. O diagnóstico precoce, o monitoramento rigoroso da mãe e do feto, e o cuidado coordenado urgente são essenciais para minimizar danos e alcançar um parto seguro.

Objetivos Clínicos

Os alvos primários antes do parto são a correção da coagulopatia e a correção do distúrbio metabólico, incluindo hipoglicemia, a fim de criar as condições mais seguras possíveis para a mãe e o feto.

Abordagem Terapêutica

O manejo é conduzido por uma equipe multidisciplinar e começa com cuidados de suporte imediatos direcionados aos distúrbios fisiológicos acima, seguidos pelo parto oportuno do feto após a estabilização ser alcançada.

A sequência completa de manejo — incluindo etapas específicas de estabilização, limiares para o parto e o algoritmo de decisão sobre a via de parto — está disponível no protocolo estruturado.

References

DOI: 10.1002/ijgo.70161

  • It is crucial to establish a prompt diagnosis, ensure close monitoring of both the pregnant patient and fetus, provide supportive care, and expedite delivery when necessary.
  • Women with acute fatty liver in pregnancy (AFLP) should be managed by the multidisciplinary team and should have coagulopathy and metabolic derangement (including hypoglycemia) corrected before prompt delivery.
  • Once diagnosis is confirmed, aim to correct coagulopathy and metabolic derangement and organize delivery in a safe setting.
  • The optimal mode of delivery has not been established and will vary according to the clinical scenario and expected length of time to delivery.
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