Este protocolo destina-se a adultos com 18 anos ou mais com prostatite bacteriana aguda que são capazes de tomar medicamentos por via oral e cuja condição não requer antibióticos intravenosos — mas para os quais os antibióticos fluoroquinolonas não são adequados.
Este protocolo aplica-se quando todos os critérios seguintes estiverem presentes:
Deve ser oferecido um antibiótico. Na prescrição, os dados locais de resistência antimicrobiana devem ser considerados. Os antibióticos orais são administrados em primeira linha quando os critérios acima são cumpridos, e a seleção do antibiótico neste cenário deve ser orientada pelas suscetibilidades locais quando disponíveis e fundamentada por aconselhamento especializado.
Um antibiótico oral é o tratamento de primeira linha recomendado, com a escolha do agente orientada por dados de suscetibilidade quando disponíveis. O regime inclui um ponto de revisão estruturado, no qual a continuação pode ser considerada com base na avaliação clínica.
A seleção completa do antibiótico, a dosagem e os critérios de revisão estão definidos no protocolo completo.
Se os sintomas piorarem a qualquer momento ou não começarem a melhorar dentro de 48 horas, é necessária uma reavaliação urgente.
Offer an antibiotic to people with acute prostatitis.
When prescribing an antibiotic for acute prostatitis, take account of local antimicrobial resistance (AMR) data from Public Health England and follow table 1 for adults aged 18 years and over.
Give oral antibiotics first line if the person can take oral medicines, and the severity of their condition does not require intravenous antibiotics.
Alternative first-choice oral antibiotic if a fluoroquinolone antibiotic is not appropriate (seek specialist advice; guided by susceptibilities when available).
Review antibiotic treatment after 14 days and either stop the antibiotic or continue for a further 14 days if needed, based on an assessment of the person's history, symptoms, clinical examination, urine and blood tests.
Continued symptoms, such as fever or lower urinary tract symptoms (dysuria, frequency, urgency, or acute urinary retention) require ongoing treatment.
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