Pacientes com síndrome do QT longo adquirido sintomática permanecem em risco arrítmico significativo quando a proteção por dispositivo não pode ser plenamente estabelecida — seja porque a terapia com cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) está contraindicada ou foi recusada, seja porque choques recorrentes ou síncope por arritmia ventricular persistem apesar do manejo farmacológico otimizado em conjunto com um CDI já implantado.
Nessas circunstâncias, uma intervenção específica direcionada ao sistema nervoso autônomo cardíaco representa uma opção de manejo reconhecida. O protocolo estruturado detalha o esquema completo baseado em evidências — incluindo critérios de elegibilidade precisos, via procedimental e o algoritmo clínico completo.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262
LCSD is indicated in patients with symptomatic LQTS when: (a) ICD therapy is contraindicated or declined; (b) patient is on beta-blockers and genotype-specific drugs with an ICD and experiences multiple shocks or syncope due to VA.
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