Para pacientes com tendinopatia de Aquiles que completaram um curso de tratamento conservador sem resolução adequada da dor ou normalização do tendão, aplica-se um protocolo definido para o próximo passo.
A linha de tratamento anterior pode ter incluído um ou mais dos seguintes: adesivos tópicos de trinitrato de glicerila combinados com um programa de exercícios excêntricos, injeções esclerosantes com Polidocanol na área de neovascularização, terapia por ondas de choque extracorpóreas, ou injeção peritendinosa de corticosteroide como adjuvante ao exercício.
Objetivos não alcançados às 24 semanas:
Quando o tratamento conservador não produziu a resposta esperada, uma abordagem cirúrgica direcionada ao tendão de Aquiles é o próximo passo. O tipo e a extensão do procedimento dependem dos achados clínicos. O objetivo do tratamento é a resolução da dor no tendão de Aquiles.
DOI: 10.1136/bjsm.2007.035543