A overdose de paracetamol (acetaminofeno) é uma causa reconhecida de lesão hepática aguda induzida por medicamentos. A gravidade do envolvimento hepático pode variar desde alterações bioquímicas até disfunção orgânica clinicamente significativa, tornando essencial um manejo imediato e baseado em protocolos.
Quando um paciente se apresenta com sinais de lesão hepática estabelecida — como coagulopatia ou elevação das transaminases séricas — a urgência em iniciar a intervenção adequada aumenta consideravelmente.
O manejo centra-se em uma terapia antídota específica com perfil de eficácia bem caracterizado e dependente do tempo. As evidências indicam benefício tanto quando o tratamento é iniciado precocemente após a overdose quanto quando é iniciado em uma fase mais tardia — particularmente em pacientes que já desenvolveram sinais de disfunção hepática ou orgânica.
O esquema terapêutico completo — incluindo via de administração, posologia e limites de duração — está detalhado no protocolo estruturado completo.
DOI: 10.1016/j.jhep.2016.12.003