A ceratite por Acanthamoeba é uma infecção corneal que ameaça a visão e exige intervenção imediata e estruturada. O estabelecimento de um diagnóstico preciso juntamente com o início imediato do tratamento é central neste protocolo.

Abordagem

Este protocolo de primeira linha inicia com desbridamento epitelial diagnóstico para cultura e coloração, seguido imediatamente por um esquema tópico intensivo com dois agentes, aplicado em um cronograma definido com uma fase de redução estruturada.

Os agentes específicos, concentrações, intervalos de dosagem e sequência de redução estão disponíveis no esquema estruturado completo abaixo.

Objetivos Clínicos

O objetivo é o controle clínico da ceratite. A resposta ao tratamento — particularmente em infecções estabelecidas — pode levar até 2 semanas para ser observada. Para a doença limitada ao epitélio, o protocolo define um período específico após o qual o tratamento pode ser interrompido.

References

Initial therapy for Acanthamoeba keratitis should begin with diagnostic epithelial debridement for culture and staining followed by immediate topical therapy (Table 1).
Topical dual therapy should start with chlorhexidine 0.02% and propamidine 0.1% every hour around the clock for 2-3 days.
Following this, the treatment can be reduced to waking hours only for approximately 3 days.
Therapy is then tapered to 4 times a day.
Realizing that response to therapy, especially in established infections, can take 2 weeks to be appreciated, therapy may be reduced to every 4 hours while awake once control is established.
For disease limited to the epithelium, therapy may be discontinued after 2-4 weeks.

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Qual É o Tratamento de Primeira Linha para Ceratite por Acanthamoeba?

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