A actinomicose abdominal nem sempre se apresenta como uma infecção pura de organismo único. Quando culturas de tecidos ou amostras clínicas revelam organismos produtores de beta-lactamase coexistentes junto com Actinomyces, a estratégia antimicrobiana deve considerar ambos os patógenos — e a cobertura que eles requerem.
Actinomyces pode crescer com outros organismos em culturas de tecidos e amostras em quase 75 a 95% dos casos. Esses organismos coexistentes são tipicamente bactérias anaeróbicas da flora oral. Ao produzirem beta-lactamases, são capazes de proteger Actinomyces da penicilina — tornando efetivamente insuficiente a cobertura padrão de primeira escolha nesse contexto.
Quando co-patógenos produtores de beta-lactamase são identificados em cultura, a estratégia recomendada envolve uma classe específica de terapia antimicrobiana combinada projetada para superar esse mecanismo de resistência. O tratamento deve ser mantido por um curso prolongado até a resolução completa da infecção. O regime completo está detalhado no protocolo integral.
Resolução completa da infecção por actinomicose — tipicamente avaliada ao longo de um período de 6 a 12 meses de terapia antimicrobiana contínua.
DOI: 10.5772/intechopen.104698
As mentioned before, Actinomyces can grow with other organisms in tissue and sample cultures in almost 75 to 95% of cases.
The other organisms are usually anaerobic from the oral flora, and they can produce beta-lactamases that can protect actinomyces from penicillin.
In those cases a combination of a beta-lactam plus beta-lactamase inhibitor is recommended as treatment.
Antimicrobial treatment should be continued until resolution of infection, usually between 6 and 12 months.
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