Actinomicose abdominal
ICD-10 A42.1 · ICD-11 1C10.1

Tratamento da Actinomicose Abdominal com Organismos Produtores de Beta-Lactamase Coexistentes

Cenário Clínico

A actinomicose abdominal nem sempre se apresenta como uma infecção pura de organismo único. Quando culturas de tecidos ou amostras clínicas revelam organismos produtores de beta-lactamase coexistentes junto com Actinomyces, a estratégia antimicrobiana deve considerar ambos os patógenos — e a cobertura que eles requerem.

O Problema da Coinfecção

Actinomyces pode crescer com outros organismos em culturas de tecidos e amostras em quase 75 a 95% dos casos. Esses organismos coexistentes são tipicamente bactérias anaeróbicas da flora oral. Ao produzirem beta-lactamases, são capazes de proteger Actinomyces da penicilina — tornando efetivamente insuficiente a cobertura padrão de primeira escolha nesse contexto.

Abordagem Terapêutica — Visão Geral Parcial

Quando co-patógenos produtores de beta-lactamase são identificados em cultura, a estratégia recomendada envolve uma classe específica de terapia antimicrobiana combinada projetada para superar esse mecanismo de resistência. O tratamento deve ser mantido por um curso prolongado até a resolução completa da infecção. O regime completo está detalhado no protocolo integral.

Objetivo do Tratamento

Resolução completa da infecção por actinomicose — tipicamente avaliada ao longo de um período de 6 a 12 meses de terapia antimicrobiana contínua.

Acesso Imediato a Regimes Estruturados Baseados em Evidências

References

DOI: 10.5772/intechopen.104698

As mentioned before, Actinomyces can grow with other organisms in tissue and sample cultures in almost 75 to 95% of cases.

The other organisms are usually anaerobic from the oral flora, and they can produce beta-lactamases that can protect actinomyces from penicillin.

In those cases a combination of a beta-lactam plus beta-lactamase inhibitor is recommended as treatment.

Antimicrobial treatment should be continued until resolution of infection, usually between 6 and 12 months.

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