गंभीर यकृत विफलता (यकृत अंग शिथिलता) के साथ पीत ज्वर का उपचार

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें यकृत विफलता — विशेष रूप से यकृत अंग शिथिलता — से जटिल गंभीर पीत ज्वर है। इस गंभीरता पर यकृत की संलिप्तता के लिए सामान्य सहायक देखभाल से परे लक्षित औषधीय प्रबंधन आवश्यक है।

पीत ज्वर में यकृत विफलता

यकृत विफलता पीत ज्वर की एक मान्यता प्राप्त गंभीर जटिलता है। यकृत शिथिलता के लिए विशिष्ट औषधीय सहायता संभावित या पुष्टित पीत ज्वर वाले रोगियों में संकेतित है।

ध्यान दें कि यकृत विफलता के संदर्भ में, जिसमें पीत ज्वर भी शामिल है, द्रव निगरानी के लिए लैक्टेट उपयोगी नहीं है।

उपचार दृष्टिकोण

वर्तमान साक्ष्य संभावित या पुष्टित पीत ज्वर के कारण यकृत विफलता वाले रोगियों में अंतःशिरा N-acetylcysteine के उपयोग का समर्थन करते हैं, जिसे एक स्थापित प्रोटोकॉल के अनुसार दिया जाता है।

पूर्ण नियमन और प्रशासन विवरण नीचे दिए गए पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमनों तक तत्काल पहुँच
References

WHO suggests the use of intravenous N-acetylcysteine in the treatment of patients with liver failure due to probable or confirmed yellow fever.

Lactate is not useful for fluid monitoring in the context of liver failure, including yellow fever.

This recommendation concerns N-acetylcysteine as an intravenous medication (200 mg/mL, in a 10 mL ampoule).

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