हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रोगी में एंटीड्रोमिक एट्रियोवेंट्रिकुलर री-एंट्रेंट टैकीकार्डिया के साथ प्रस्तुत Wolff-Parkinson-White सिंड्रोम

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल Wolff-Parkinson-White (WPW) सिंड्रोम के प्रबंधन को संबोधित करता है जब रोगी हेमोडायनामिक अस्थिरता के बिना एंटीड्रोमिक एट्रियोवेंट्रिकुलर री-एंट्रेंट टैकीकार्डिया (एंटीड्रोमिक AVRT) में प्रस्तुत होता है। एंटीड्रोमिक AVRT WPW सिंड्रोम वाले अल्पसंख्यक रोगियों में होता है और अधिक सामान्य ऑर्थोड्रोमिक रूप से भिन्न एक लक्षित चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता रखता है।

विशिष्ट नैदानिक स्थिति

रोगी हेमोडायनामिक रूप से स्थिर है — आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली कोई हेमोडायनामिक अस्थिरता नहीं है। ज्ञात या संदिग्ध WPW सिंड्रोम के संदर्भ में लय की पुष्टि एंटीड्रोमिक AVRT के रूप में की गई है। इस परिदृश्य में उपचार चयन को एक्सेसरी पाथवे फिजियोलॉजी और रोगी की हेमोडायनामिक स्थिति की स्थिरता को ध्यान में रखना चाहिए।

उपचार दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)

पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल इस परिदृश्य के लिए एक चरणबद्ध दृष्टिकोण की रूपरेखा प्रस्तुत करता है। संबोधित विकल्पों में एक अंतःशिरा एजेंट शामिल है — पूर्ण रेजिमेन, अनुक्रमण, और नैदानिक निर्णय मानदंड प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

पूर्ण एल्गोरिदम, एजेंट चयन मानदंड, और अनुक्रमण यहाँ नहीं दिखाया गया →

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467

Antidromic AVRT occurs in 3–8% of patients with WPW syndrome.

In antidromic AVRT, i.v. amiodarone may be considered in refractory cases.

View source ↗