यह प्रोटोकॉल उस वल्वोवेजाइनल कैंडिडायसिस को संबोधित करता है जिसमें कारक जीव एक नॉन-एल्बिकेन्स कैंडिडा प्रजाति है — सबसे सामान्यतः Candida glabrata — और संक्रमण प्रथम-पंक्ति एंटिमाइकोटिक एजेंटों की मानक खुराक के प्रति अनुत्तरदायी रहा है।
नॉन-एल्बिकेन्स प्रजातियाँ जैसे C. glabrata, Candida albicans से अलग व्यवहार करती हैं और सामान्यतः पारंपरिक प्रथम-पंक्ति एंटिमाइकोटिक्स के बजाय वैकल्पिक एंटिफंगल रणनीतियों की आवश्यकता होती है। जब सामान्य-खुराक चिकित्सा से प्रतिक्रिया नहीं मिली हो, तो एक लक्षित दृष्टिकोण आवश्यक है। अनावश्यक एंटिमाइकोटिक उपयोग से बचना चाहिए, और उपचार का चयन विशिष्ट जीव को प्रतिबिंबित करना चाहिए।
Unnecessary antimycotic therapies should always be avoided, and non-albicans vaginitis should be treated with alternative antifungal agents.
In case of C glabrata vaginitis, local administration of nystatin or ciclopiroxolamine might be considered.
Treatment with echinocandins (eg micafungin) should be limited to cases with massive complaints as VVC is not approved as treatment indication with little evidence.
DOI: 10.1111/myc.13248
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