यह प्रोटोकॉल Von Willebrand disease (VWD) से पीड़ित उन महिला रोगियों के लिए है जिन्हें प्रसव के दौरान न्यूरैक्सियल एनेस्थेसिया — जैसे एपिड्यूरल — की आवश्यकता है या वे इसे चाहती हैं। VWD कैथेटर प्रविष्टि और निष्कासन के समय हेमोस्टैटिक जोखिम उत्पन्न करता है, जिससे इस प्रक्रिया को सुरक्षित रूप से संपन्न करने से पहले सक्रिय प्रबंधन आवश्यक हो जाता है।
प्रबंधन में VWF सांद्रण चिकित्सा शामिल है जो परिभाषित चिकित्सीय सीमा के भीतर VWF गतिविधि को बढ़ाने और बनाए रखने के लिए दी जाती है। न्यूरैक्सियल कैथेटर के स्थान पर रहने की पूरी अवधि और निष्कासन के बाद की अवधि तक निगरानी आवश्यक है।
उद्देश्य एपिड्यूरल के स्थान पर रहने के दौरान और कैथेटर निष्कासन के बाद एक निर्धारित अवधि तक VWF गतिविधि को एक सुरक्षित, निर्दिष्ट सीमा के भीतर प्राप्त करना और बनाए रखना है। किसी भी चरण में चिकित्सीय सीमा से नीचे जाने वाली गतिविधि न्यूरैक्सियल स्थल पर रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती है।
DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003264.
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