वॉन विलेब्रांड रोग
ICD-10 D68.0 · ICD-11 3B12

गर्भधारण न चाहने वाली महिलाओं में वॉन विलेब्रांड रोग के साथ अत्यधिक मासिक रक्तस्राव का उपचार

यह प्रोटोकॉल वॉन विलेब्रांड रोग से पीड़ित उस महिला रोगी को संबोधित करता है जो अत्यधिक मासिक रक्तस्राव के साथ प्रस्तुत होती है और गर्भधारण नहीं करना चाहती। इस परिदृश्य में नैदानिक प्रबंधन रक्तस्राव विकार और रोगी की प्रजनन संबंधी इच्छाओं दोनों को ध्यान में रखता है।

नैदानिक परिदृश्य

वॉन विलेब्रांड रोग और अत्यधिक मासिक रक्तस्राव से पीड़ित महिला रोगी, जो गर्भावस्था की योजना नहीं बना रही। एक प्रणालीगत रक्तस्राव विकार का महत्वपूर्ण मासिक रक्त हानि के साथ सह-अस्तित्व इस आबादी में चिकित्सीय दृष्टिकोण को परिभाषित करता है।

प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन

हार्मोनल थेरेपी और ट्रैनेक्सैमिक एसिड इस परिदृश्य में मान्यता प्राप्त प्रथम-पंक्ति दिशाओं का प्रतिनिधित्व करते हैं। जब अत्यधिक मासिक रक्तस्राव का प्रारंभिक नियंत्रण इष्टतम से कम हो, तो इन विकल्पों का संयोजन में उपयोग किया जा सकता है — पूर्ण चयन मानदंड और नियम विवरण पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003264.

  1. The panel suggests using either hormonal therapy (CHC or levonorgestrel-releasing intrauterine system) or tranexamic acid over desmopressin to treat women with VWD with heavy menstrual bleeding who do not wish to conceive (conditional recommendation based on very low certainty in the evidence of effects).
  2. This recommendation does not imply that the interventions considered can be prescribed only as monotherapy. In some cases, multiple options can be combined, especially if control of heavy menstrual bleeding is less than optimal with the initial therapy.
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