यह प्रोटोकॉल उस नैदानिक परिदृश्य को संबोधित करता है जिसमें वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार दिया जा चुका है, लेकिन अपेक्षित लक्षणात्मक मील के पत्थर तक नहीं पहुंचा गया — जिसके लिए एक संरचित अगला कदम आवश्यक है।
प्रारंभिक प्रबंधन में सामान्यतः वेस्टिबुलर सप्रेसेंट, एंटीमेटिक्स, तरल पदार्थ सहायता, उच्च-खुराक ग्लुकोकोर्टिकोइड और वेस्टिबुलर पुनर्वास व्यायाम शामिल होते हैं। निम्नलिखित स्थितियों में वृद्धि का संकेत दिया जाता है:
जब प्रारंभिक चिकित्सा के प्रति अपेक्षित प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं होती है, तो अगले कदम में उन्हीं श्रेणियों के एजेंटों — वेस्टिबुलर सप्रेसेंट और एंटीमेटिक्स — की खुराक समायोजन शामिल है। इस संदर्भ में उपचार प्रतिक्रिया खुराक-निर्भर है। विशिष्ट विचारों सहित पूर्ण निर्णय एल्गोरिदम, पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।