यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में वेस्टिबुलर माइग्रेन के दौरों के लिए संकेतित है जिन्हें पहले से ही एक ट्रिप्टन और एक दीर्घ-क्रियाशील NSAID के प्रारंभिक संयोजन उपचार का कोर्स मिल चुका है, लेकिन वे अपेक्षित उपचार मानदंडों को पूरा नहीं कर सके। इस नैदानिक स्थिति के लिए एक अगली पंक्ति के पैरेंटेरल दृष्टिकोण की रूपरेखा प्रस्तुत की गई है।
पूर्ववर्ती उपचार योजना — सुमाट्रिप्टन और नेप्रोक्सन की प्रारंभिक संयोजन चिकित्सा — दो विशिष्ट लक्ष्यों पर केंद्रित थी: 2 घंटों के भीतर दर्द-मुक्त स्थिति प्राप्त करना और माइग्रेन के दौरे की पुनरावृत्ति को रोकना। इनमें से किसी भी लक्ष्य को प्राप्त करने में विफलता ही वह मानदंड है जो इस प्रोटोकॉल में वृद्धि को सक्रिय करता है।
यह प्रोटोकॉल प्रबंधन को एक पैरेंटेरल आपातकालीन मार्ग पर स्थानांतरित करता है। एजेंटों को अंतःशिरा रूप से — अकेले या संयोजन में — प्रशासित किया जाता है, जब उचित हो तो एक वैकल्पिक उपचर्म विकल्प के साथ। पूर्ण चयन मानदंड, अनुक्रमण और एजेंट-विशिष्ट विवरण संरचित प्रोटोकॉल में निहित रहते हैं।
केवल आंशिक अवलोकन — पूर्ण उपचार योजना नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध हैDOI: 10.1177/2514183X1882337