वेंट्रल हर्निया
ICD-10 K43.9ICD-11 DD5Z

लिवर सिरोसिस के रोगियों में वेंट्रल हर्निया का उपचार (MELD स्कोर 15 से कम)

लिवर सिरोसिस के रोगियों में नाभिसंबंधी और एपिगैस्ट्रिक हर्निया की दर बढ़ी हुई होती है, विशेषकर उन लोगों में जिनके साथ जलोदर भी होता है। जब Model for End-stage Liver Disease (MELD) स्कोर 15 से कम होता है, तो यकृत के अनुकूलन के बाद एक संरचित शल्य-चिकित्सा दृष्टिकोण अनुशंसित मार्ग है।

लिवर सिरोसिस और MELD स्कोर 15 से कम वाले रोगी में नाभिसंबंधी या एपिगैस्ट्रिक हर्निया। अंतर्निहित यकृत रोग मरम्मत के समय और तकनीक दोनों को प्रभावित करता है।

प्रोटोकॉल यकृत कार्य के प्रीऑपरेटिव अनुकूलन के बाद वैकल्पिक हर्निया मरम्मत की अनुशंसा करता है, मेश प्लेसमेंट के साथ एक विशिष्ट ओपन सर्जिकल तकनीक का उपयोग करके।

पूर्ण शल्य-चिकित्सा मार्गदर्शन — जिसमें मरम्मत विधि, मेश स्थिति और पेरिऑपरेटिव विचार शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

References

DOI: 10.1002/bjs5.50252

Umbilical hernia is seen frequently in patients with cirrhosis and associated ascites, with a reported incidence of 20 per cent.

It is suggested to offer elective umbilical or epigastric hernia repair after optimization of liver function in patients with liver cirrhosis (MELD score below 15).

It is suggested to use an open repair with onlay or preperitoneal mesh for umbilical or epigastric hernias in patients with compromised liver function.

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