पेरिटोनियल डायलिसिस के रोगियों में वेंट्रल हर्निया का उपचार
जब पेरिटोनियल डायलिसिस से गुजर रहे किसी रोगी में नाभि या एपिगैस्ट्रिक हर्निया की पहचान की जाती है, तो विशिष्ट मरम्मत संबंधी विचार लागू होते हैं। डायलिसिस का संदर्भ समय और पसंदीदा शल्य चिकित्सा तकनीक दोनों को प्रभावित करता है।
यह प्रोटोकॉल पेरिटोनियल डायलिसिस के रोगियों में नाभि या एपिगैस्ट्रिक हर्निया को कवर करता है। नाभि हर्निया इस जनसंख्या के एक उल्लेखनीय अनुपात में होती है — पूर्वव्यापी श्रृंखला में 3–15 प्रतिशत मामलों में रिपोर्ट की गई है — जो इस समूह में एक परिभाषित प्रबंधन दृष्टिकोण को नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण बनाती है।
शल्य चिकित्सा मरम्मत की सिफारिश की जाती है। पसंदीदा तकनीक मेश प्लेसमेंट के साथ ओपन रिपेयर है। पूर्ण प्रोटोकॉल अनुशंसित मेश स्थिति विधि, पेरिटोनियल गुहा तक पहुँच, और सक्रिय पेरिटोनियल डायलिसिस के संबंध में ऑपरेटिव समय पर मार्गदर्शन निर्दिष्ट करता है।
References
DOI: 10.1002/bjs5.50252
The frequency of umbilical hernia in patients having peritoneal dialysis is reported to be 3–15 per cent in retrospective case series.
An open umbilical or epigastric hernia repair using onlay or preperitoneal mesh placement is suggested for patients on peritoneal dialysis.
It is suggested to repair an umbilical or epigastric hernia before initiation of peritoneal dialysis. It seems safe to perform the hernia repair during peritoneal dialysis.
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