एसिनेटोबैक्टर प्रजातियों के कारण वेंटिलेटर-एसोसिएटेड निमोनिया का उपचार

यह प्रोटोकॉल वेंटिलेटर-एसोसिएटेड निमोनिया (VAP) के प्रबंधन को संबोधित करता है जब कारक रोगज़नक़ को एक एसिनेटोबैक्टर प्रजाति के रूप में पहचाना जाता है। एंटीबायोटिक चयन पृथक जीव की संवेदनशीलता प्रोफ़ाइल पर निर्भर है।

नैदानिक परिदृश्य

VAP जिसमें सूक्ष्मजैविक कार्य-अप एक एसिनेटोबैक्टर प्रजाति को कारक कारक के रूप में पहचानता है। उपलब्ध एंटीबायोटिक विकल्पों की श्रृंखला — और इसलिए उपचार दृष्टिकोण — इन विट्रो संवेदनशीलता परिणामों पर निर्भर करती है, जिससे इस संदर्भ में प्रबंधन निर्णयों के लिए कल्चर और संवेदनशीलता परीक्षण केंद्रीय हो जाते हैं।

उपचार दृष्टिकोण (आंशिक)

एंटीबायोटिक थेरेपी आइसोलेट संवेदनशीलता द्वारा निर्देशित है। जब संवेदनशीलता परिणाम अनुमति देते हैं, तो एजेंटों के एक पसंदीदा वर्ग की सिफारिश की जाती है; जब आइसोलेट केवल अंतिम-उपाय एजेंटों के एक संकीर्ण समूह के प्रति संवेदनशील होता है, तो एक विशिष्ट अंतःशिरा नियम — संभवतः एक अतिरिक्त इनहेल्ड घटक के साथ संयुक्त — लागू होता है। संवेदनशीलता की परवाह किए बिना, इस संदर्भ में कुछ विशिष्ट एजेंटों की सिफारिश नहीं की जाती है। पूर्ण नियम, एजेंट चयन, और कोर्स की अवधि पूर्ण प्रोटोकॉल में निर्दिष्ट हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1093/cid/ciw353

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