यूवील मेलेनोमा
ICD-10 C69.3 · ICD-11 2D0Y&XA4MT3

मेटास्टेटिक यूवील मेलेनोमा जब परिधीय रक्त में HLA-A*02:01 अनुपस्थित हो

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल मेटास्टेटिक यूवील मेलेनोमा के उन रोगियों को संबोधित करता है जिनके परिधीय रक्त में HLA-A*02:01 एलील अनुपस्थित है। इस एलील की अनुपस्थिति एक ऐसे उपसमूह को परिभाषित करती है जिसके लिए मानक देखभाल विकल्प HLA-A*02:01-पॉजिटिव रोग से भिन्न हैं, और उपचार का चयन स्थानीय संसाधनों और व्यक्तिगत ट्यूमर बोझ पर निर्भर करता है।

दृष्टिकोण अवलोकन

HLA-A*02:01-नेगेटिव रोगियों के लिए, यकृत-निर्देशित दृष्टिकोण और प्रतिरक्षा-आधारित उपचार पसंदीदा रणनीतियाँ हैं — जिसमें विशिष्ट विकल्प संसाधनों और रोगी कारकों पर निर्भर करता है। इस संदर्भ में नैदानिक परीक्षण नामांकन की भी दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

पूर्ण प्रोटोकॉल निर्दिष्ट करता है कि कौन सी पद्धतियाँ लागू होती हैं, अनुक्रमण संबंधी विचार और चयन का मार्गदर्शन करने वाले मानदंड — नीचे पूर्ण नियम देखें।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1016/j.esmoop.2026.106888

For HLA-A*02:01-negative patients, in the absence of a standard of care and depending on local resources, liver-directed therapies (PHP and IHP), anti-PD-1-based immunotherapies and clinical trial enrolment are the preferred therapeutic options [V, B].

The melphalan for Injection/Hepatic Delivery System, recently approved by the Food and Drug Administration (FDA), may be considered an option in patients with HLA-A*02:01-negative UMLMs and limited tumour burden.


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