उच्च-श्रेणी एंडोमेट्रियल स्ट्रोमल सार्कोमा और अविभेदित गर्भाशय सार्कोमा का उपचार

यह प्रोटोकॉल विशेष रूप से उच्च-श्रेणी एंडोमेट्रियल स्ट्रोमल सार्कोमा (HG-ESS) या अविभेदित गर्भाशय सार्कोमा (UUS) के रूप में उत्पन्न गर्भाशय सार्कोमा के प्रबंधन को संबोधित करता है — दो दुर्लभ, आक्रामक ऊतकवैज्ञानिक उपप्रकार जिनके अलग-अलग नैदानिक निहितार्थ हैं।

नैदानिक परिदृश्य

उच्च-श्रेणी एंडोमेट्रियल स्ट्रोमल सार्कोमा (HG-ESS) और अविभेदित गर्भाशय सार्कोमा (UUS) सामूहिक रूप से गर्भाशय सार्कोमा का एक छोटा लेकिन नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण उपसमूह दर्शाते हैं। प्रबंधन संबंधी निर्णय प्रस्तुति के समय रोग की अवस्था और यह तथ्य कि क्या शल्य मोर्सिलेशन हुआ, द्वारा निर्धारित होते हैं।

उपचार दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)

स्थानीय रूप से उन्नत रोग (चरण II–III) या जब मोर्सिलेशन हुआ हो, तो दृष्टिकोण पूर्ण शल्य उच्छेदन के बाद पोस्ट-ऑपरेटिव प्रणालीगत चिकित्सा पर केंद्रित होता है। अतिरिक्त लोकोरीजनल उपचार भी योजना में शामिल हो सकता है। पूर्ण रेजिमेन विवरण, अनुक्रमण और पात्रता मानदंड पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक त्वरित पहुंच

References

HG-ESS and UUS collectively represent about 5% of uterine sarcomas.

In locally advanced stage II and III disease, as well as in cases of morcellation, chemotherapy following complete surgery should be considered.

In cases of morcellation of a HG-ESS or an undifferentiated sarcoma, post-operative chemotherapy should be considered due to the high risk of relapse (IV, B).

Post-operative radiotherapy could be considered based on risks of local recurrence (IV, C).

DOI: 10.1136/ijgc-2024-005823

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