COVID-19 में अनिर्दिष्ट श्वसन विफलता का उपचार

COVID-19 से पीड़ित कुछ रोगियों में तीव्र श्वसन विफलता (ARF) या तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) विकसित हो जाता है। यह प्रोटोकॉल उस विशिष्ट नैदानिक परिस्थिति में उत्पन्न होने वाली अनिर्दिष्ट श्वसन विफलता के प्रबंधन को संबोधित करता है।

नैदानिक परिदृश्य

रोगी की आयु, सहरुग्णताओं, प्रतिरक्षा स्थिति और SARS-CoV-2 वायरस जीनोटाइप जैसे कारकों के आधार पर, COVID-19 से पीड़ित एक निश्चित अनुपात के रोगियों में ARF और ARDS विकसित होता है। यह प्रोटोकॉल उसी जनसंख्या को लक्षित करता है।

उपचार दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन

प्रबंधन वेंटिलेटरी सहायता पर केंद्रित है, जिसमें यांत्रिक वेंटिलेशन के मापदंड प्रत्येक रोगी की वेंटिलेटरी और प्रणालीगत स्थिति के अनुसार व्यक्तिगत किए जाते हैं। पात्र गैर-इंट्यूबेटेड रोगियों के लिए विशिष्ट स्थिति-निर्धारण रणनीतियों पर विचार किया जा सकता है। COVID-19-विशिष्ट दिशानिर्देशों के अनुरूप औषधीय उपचार शामिल किए जाते हैं। पूर्ण निर्णय एल्गोरिदम सहित पूर्ण संरचित उपचार योजना, पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार योजनाओं तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1186/s40560-023-00658-3

A certain proportion of patients with COVID-19 develop ARF and ARDS depending on patient age, comorbidities, immune status, and SARS-CoV-2 virus genotype among other factors.
These findings indicate that the management of ARF and ARDS in patients with COVID-19 should be the same as for other causes.
However, parameters of mechanical ventilation, including PEEP, should be individualized based on the ventilatory and systemic condition of individual patients.
In addition to standard ventilatory management, the benefits of awake prone positioning for non-intubated patients have been posited and examined.
Pharmacological therapies, including corticosteroids, should be administered according to the guidelines and statements specific to COVID-19.

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