अटूट उदर महाधमनी धमनीविस्फार के लिए चिकित्सा प्रबंधन और जोखिम कारक संशोधन
अटूट उदर महाधमनी धमनीविस्फार (AAA) वाले रोगियों के लिए, साक्ष्य-आधारित देखभाल प्रतिकूल परिणामों के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से हृदय-संवहनी जोखिम में कमी और रक्तचाप नियंत्रण पर केंद्रित है। प्रबंधन में चिकित्सा उपचार के साथ-साथ मापनीय जोखिम कारकों का संशोधन शामिल है।
उपचार दृष्टिकोण
प्रबंधन उन रोगियों में उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा पर केंद्रित है जो निर्दिष्ट रक्तचाप सीमाओं को पूरा करते हैं, साथ ही व्यक्तिगत रोगी विशेषताओं के आधार पर इंगित या विचाराधीन अतिरिक्त हस्तक्षेप — पूर्ण पात्रता मानदंड, अनुक्रमण और नियम के सभी घटकों का विवरण पूर्ण प्रोटोकॉल में दिया गया है।
नैदानिक लक्ष्य
- सिस्टोलिक रक्तचाप <130 mm Hg
- डायस्टोलिक रक्तचाप <80 mm Hg
References
DOI: 10.1016/j.ejvs.2023.11.002
- In patients with AAA and an average SBP of ≥130 mm Hg, or an average DBP of ≥80 mm Hg, the use of antihypertensive medication is recommended to reduce risk of cardiovascular events.
- Uncontrolled hypertension is a known risk factor for aortic rupture and dissection; therefore, achieving an SBP goal of <130 mm Hg, and a DBP goal of <80 mm Hg with the use of antihypertensive therapy in those with hypertension and AAA can reduce adverse clinical outcomes, and some patients may benefit from more intensive lowering with an SBP goal of <120 mm Hg.
- In patients with AAA and evidence of aortic atherosclerosis, statin therapy at moderate or high intensity is recommended.
- In patients with AAA who smoke cigarettes, smoking cessation efforts are recommended.
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