गंदी चोट के कारण होने वाला टायम्पेनिक मेम्ब्रेन परफोरेशन प्रबंधन की एक विशेष चुनौती प्रस्तुत करता है। चोट के तंत्र से मध्य कान का संदूषण उपचार रणनीति को निर्धारित करता है, जो इस परिदृश्य को एक स्वच्छ आघातजन्य परफोरेशन से अलग बनाता है।
यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब टायम्पेनिक मेम्ब्रेन परफोरेशन विशेष रूप से एक गंदी चोट से उत्पन्न हुआ हो — जहाँ मध्य कान का संदूषण एक प्राथमिक चिंता है और उपचार के चुनाव को सीधे प्रभावित करना चाहिए।
इस स्थिति में प्रबंधन में संदूषण के जोखिम को दूर करने के लिए स्थानीय रूप से लगाई जाने वाली एक लक्षित सामयिक एंटीबायोटिक कान की तैयारी शामिल है। पूर्ण उपचार नियम — जिसमें विशिष्ट दवा, सांद्रता, खुराक अनुसूची और अवधि मानदंड शामिल हैं — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में निहित है।
लक्ष्य: 3 दिनों के लिए मध्य कान स्राव-मुक्त
If in case of dirty injury, Ciprofloxacin 0.3% ear drops 5 drops BD (until middle ear is discharge free for 3 days)
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