ABCD2 स्कोर 4 या उससे अधिक के साथ तीव्र नॉन-कार्डियोएम्बोलिक TIA का उपचार
तीव्र नॉन-कार्डियोएम्बोलिक क्षणिक इस्केमिक अटैक और ABCD2 स्कोर 4 या उससे अधिक वाले मरीज एक उच्च-जोखिम समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिन्हें बाद के स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए तत्काल और विशिष्ट एंटीप्लेटलेट प्रबंधन की आवश्यकता होती है।
ABCD2 स्कोर 4 या उससे अधिक के साथ तीव्र नॉन-कार्डियोएम्बोलिक क्षणिक इस्केमिक अटैक। यह सीमा उन रोगियों की पहचान करती है जिनमें अल्पकालिक जोखिम बढ़ा हुआ है और जहाँ प्रारंभिक, लक्षित एंटीप्लेटलेट उपचार का संकेत दिया गया है।
इस परिदृश्य में, वर्तमान साक्ष्य शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके शुरू की गई अल्पकालिक दोहरी एंटीप्लेटलेट रणनीति का समर्थन करते हैं, जिसमें एक निर्धारित अवधि के बाद एकल-एजेंट थेरेपी में नियोजित संक्रमण शामिल है। संपूर्ण एजेंट चयन, खुराक अनुक्रम, संक्रमण समय और विशिष्ट उपसमूहों के लिए वैकल्पिक विकल्प पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में शामिल हैं।
DOI: 10.1177/2396987321992905
In patients with acute non-cardioembolic high risk TIA (ABCD2 score of 4 or more), we recommend short term dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel over monotherapy, subsequently followed by monotherapy.
Dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel should be started as soon as possible, and ideally within the first twenty-four hours.
Between 10 days and three weeks after starting dual antiplatelet therapy (DAPT) we suggest stopping one of the antiplatelet medications, and thereafter continuing the other antiplatelet as monotherapy based on local protocols and patient preference.
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