सक्रिय ट्रेकोमा का उपचार: चरण 1 (ट्रेकोमेटस सूजन — कूपिक) और चरण 2 (ट्रेकोमेटस सूजन — तीव्र)

यह प्रोटोकॉल सक्रिय ट्रेकोमा के प्रारंभिक सूजन चरणों को संबोधित करता है — जो कूपिक या तीव्र रूप से सूजी हुई ऊपरी टार्सल नेत्रश्लेष्मला के रूप में प्रकट होता है — जहाँ समय पर एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक है।

नैदानिक परिदृश्य

चरण 1 · TF ट्रेकोमेटस सूजन — कूपिक: ऊपरी टार्सल नेत्रश्लेष्मला में पाँच या अधिक कूप दिखाई देते हैं। कूप सफेदी, भूरे या पीले उभार के रूप में दिखाई देते हैं, जो आसपास की नेत्रश्लेष्मला से अधिक पीले होते हैं।
चरण 2 · TI ट्रेकोमेटस सूजन — तीव्र: ऊपरी टार्सल नेत्रश्लेष्मला लाल, खुरदरी और मोटी दिखाई देती है। सामान्यतः दिखाई देने वाली रक्त वाहिकाएँ फैली हुई सूजन संबंधी घुसपैठ या कूपों द्वारा छिप जाती हैं।

उपचार दृष्टिकोण

इन चरणों में सक्रिय ट्रेकोमा के प्रबंधन में आँख पर लगाए जाने वाले सामयिक एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल है, जबकि मौखिक एंटीबायोटिक विकल्प को अंतिम उपाय के रूप में रखा जाता है जब सामयिक उपचार का उपयोग नहीं किया जा सकता।

विशिष्ट दवा, खुराक अनुसूची और अवधि का विवरण पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में दिया गया है।

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References

Stage 1: trachomatous inflammation - follicular (TF). Presence of five or more follicles in the upper tarsal conjunctiva. Follicles are whitish, grey or yellow elevations, paler than the surrounding conjunctiva.

Stage 2: trachomatous inflammation - intense (TI). The upper tarsal conjunctiva is red, rough and thickened. The blood vessels, normally visible, are masked by a diffuse inflammatory infiltration or follicles.

Failing the above, 1% tetracycline eye ointment: one application 2 times daily for 6 weeks, or, as a last resort, erythromycin PO: 20 mg/kg (max. 1 g) 2 times daily for 14 days.

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