महत्वपूर्ण रोग प्रगति और लक्षणों के साथ श्वासनली के उन्नत एडेनॉइड सिस्टिक कार्सिनोमा का उपचार
एडेनॉइड सिस्टिक कार्सिनोमा (ACC) वयस्कों में श्वासनली के दो सबसे सामान्य प्राथमिक घातक ट्यूमर में से एक है — स्क्वैमस-सेल कार्सिनोमा के साथ मिलकर, ये दोनों प्रकार प्राथमिक श्वासनली ट्यूमर के दो-तिहाई से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं। जब श्वासनली का ACC उन्नत अवस्था में पहुँच जाता है, जिसमें महत्वपूर्ण रोग प्रगति और लक्षण होते हैं, तो प्रणालीगत उपचार एक केंद्रीय विचार बन जाता है।
नैदानिक परिदृश्य
श्वासनली के उन्नत एडेनॉइड सिस्टिक कार्सिनोमा में महत्वपूर्ण रोग प्रगति और लक्षणों के साथ। साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश इस स्थिति में रोगियों के लिए प्रणालीगत कीमोथेरेपी के उपयोग का समर्थन करते हैं, जहाँ प्रगति की गति और रोगी का लक्षण-भार दोनों ही सक्रिय प्रणालीगत हस्तक्षेप की आवश्यकता का संकेत देते हैं।
उपचार दृष्टिकोण — आंशिक अवलोकन
श्वासनली के उन्नत ACC वाले रोगियों में जहाँ महत्वपूर्ण रोग प्रगति और लक्षण मौजूद हों, बहु-एजेंट कीमोथेरेपी अनुशंसित दृष्टिकोण है। इस स्थिति में एक विशिष्ट संयोजन नियम का उपयोग किया जाता है — पूर्ण संरचना, अनुक्रमण और नैदानिक मापदंड पूर्ण प्रोटोकॉल में उल्लिखित हैं।
References
DOI: 10.3389/or.2024.1451247
- The most common types are squamous-cell carcinoma (SCC) and adenoid cystic carcinoma (ACC), which together account for more than two-thirds of primary tracheal tumors in adults.
- Consider multi-agent chemotherapy for patients with advanced ACC exhibiting significant disease progression and symptoms [II, B].
- In patients with symptoms of advanced disease, multi-agent chemotherapy may be considered.
- The regimen most commonly used is the CAP regimen (cisplatin, doxorubicin, cyclophosphamide) regimen, with objective response rates of approximately 25% and response times of 6–77 months.
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