टॉक्सिक मेगाकोलन
ICD-10 K59.3 · ICD-11 DB32.20

फुलमिनेंट Clostridioides difficile संक्रमण में ल्यूकोसाइटोसिस > 15 × 10³/µL के साथ टॉक्सिक मेगाकोलन का उपचार

यह प्रोटोकॉल फुलमिनेंट Clostridioides difficile संक्रमण से उत्पन्न टॉक्सिक मेगाकोलन के प्रबंधन को कवर करता है — एक गंभीर प्रस्तुति जो स्पष्ट रूप से ऊंची श्वेत रक्त कणिका गणना के साथ हेमोडायनामिक अस्थिरता या अंत-अंग क्षति द्वारा परिभाषित होती है।

नैदानिक परिदृश्य

फुलमिनेंट Clostridioides difficile संक्रमण में ल्यूकोसाइटोसिस 15 × 10³/µL से अधिक, साथ में कम से कम एक: शॉक, सेप्सिस, मल्टीऑर्गन फेलियर, इलियस, या मेगाकोलन। यह गंभीर जटिल रोग का प्रतिनिधित्व करता है जिसके लिए तत्काल संरचित हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

उपचार दृष्टिकोण

प्रारंभिक चरण एंटीबायोटिक स्टीवर्डशिप है — उत्तेजक कारण को संबोधित करना — शॉक के लिए तत्काल पुनर्जीवन के साथ संयुक्त। इसके बाद एक लक्षित एंटीबायोटिक रेजिमेन शुरू किया जाता है, जिसमें उन मामलों के लिए अतिरिक्त वितरण रणनीतियाँ उपलब्ध हैं जहाँ इलियस मौजूद है या संभावित है। संपूर्ण संरचित प्रोटोकॉल नीचे उपलब्ध है।

उपचार लक्ष्य

शॉक के समाधान और घटती श्वेत रक्त कणिका गणना के साथ चिकित्सा उपचार के प्रति प्रतिक्रिया।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुँच
References
DOI: 10.1186/s13017-021-00362-3 View source ↗