टोलोसा-हंट सिंड्रोम दर्दनाक नेत्ररोग (ophthalmoplegia) के रूप में प्रकट होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी स्थापित प्रथम-पंक्ति उपचार है, लेकिन कुछ रोगियों में अपेक्षित प्रतिक्रिया नहीं मिलती — जिसके लिए एक निर्धारित अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल की आवश्यकता होती है।
प्रथम-पंक्ति कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी — मेथिलप्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोलोन, या डेक्सामेथासोन, मौखिक या अंतःशिरा रूप से दी गई — को तब विफल माना जाता है जब यह 48 घंटों के भीतर कक्षीय और परिकक्षीय दर्द तथा नेत्ररोग (पैरेसिस) का समाधान नहीं करती। उस बिंदु पर, इस प्रोटोकॉल पर आगे बढ़ना संकेतित है।
DOI: 10.4236/ym.2020.42014
Infusion with 300 mg of a tumor necrosis factor-alpha antibody (infliximab) has been reported to result into dramatic and tenacious recovery in patients who previously reported recurrence of headache and diplopia on tapering prednisone to beneath 50 mg and cushingoid hallmarks, edematous legs, acne and hyperglycemia on maintanance 50 mg daily, hence, controlled researches should be conducted to systematize the usage of infliximab in THS, other alternative therapies include azathioprine and methotrexate which irregularly demands to be supplemented to sustain the primary response to glucocorticoids.
Nonetheless, acupuncture has been widely utilized for management of ophthalmological conditions particularly ophthalmoplegia in China, Multiple clinical trials show that acupuncture may improve the recovery of extra-ocular muscles in ophthalmoplegia cases farther researches are warranted to appraise the effectiveness and safety of acupuncture for THS ophthalmoplegia.
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