यह प्रोटोकॉल उन रोगियों के लिए संकेतित है जिनमें सौम्य थायरॉइड नोड्यूल शुद्ध या मुख्यतः सिस्टिक प्रकृति का है और स्थानीय संपीड़न लक्षण उत्पन्न कर रहा है। घाव की सिस्टिक प्रकृति और संपीड़न लक्षणों की उपस्थिति मिलकर रोगी समूह को परिभाषित करती है और उचित हस्तक्षेप के चयन को निर्देशित करती है।
इस प्रस्तुति के लिए, साक्ष्य सिस्टिक घटक पर निर्देशित न्यूनतम आक्रामक एब्लेशन-आधारित प्रक्रिया को अनुशंसित प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में समर्थन करते हैं। पूर्ण प्रक्रियात्मक मानदंड, तकनीकी विशिष्टताएं और नैदानिक निर्णय मार्ग संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।
प्राथमिक उद्देश्य नोड्यूल के आयतन में दीर्घकालिक और स्थायी कमी तथा स्थानीय संपीड़न लक्षणों से सार्थक राहत हैं, जिसकी दीर्घकालिकता का मूल्यांकन बहु-वर्षीय क्षितिज पर किया जाता है।
DOI: 10.1530/ETJ-23-0067
Consider EA as the first-line treatment for pure, or dominantly cystic, thyroid lesions
EA is preferred as an effective, safe, and inexpensive treatment for cystic (or predominantly cystic) symptomatic thyroid nodules while TA procedures, due to their geometric and predictable volume of tissue destruction, are the first-line treatment for solid thyroid lesions.
MITs include ethanol ablation (EA), based on the direct injection of ethanol into a cystic cavity, and TA techniques, which use various energy sources: laser, radiofrequency, microwaves, or high-intensity focused ultrasound.
MITs result in a relevant and long-lasting decrease of nodule volume (57–77% at 5 years) that is paralleled by improvement of local symptoms and disease-related quality of life.
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