अंगूठे का ऑस्टियोआर्थराइटिस
ICD-10 M18.1; M18.0; M18.2; M18.3; M18.4; M18.5; M18.9 · ICD-11 FA02.Z&XA0JX0

अंगूठे के ऑस्टियोआर्थराइटिस का प्रथम-पंक्ति उपचार क्या है?

अंगूठे का ऑस्टियोआर्थराइटिस पहले कार्पोमेटाकार्पल (CMC) जोड़ को प्रभावित करता है और हाथ के दर्द एवं कम पकड़ क्षमता का एक सामान्य कारण है। प्रथम-पंक्ति प्रबंधन प्रमुख रुमेटोलॉजी संगठनों द्वारा निर्देशित है और इसमें गैर-औषधीय पद्धतियां तथा लक्षित स्थानीय जोड़ हस्तक्षेप दोनों शामिल हैं।

प्रथम-पंक्ति विकल्पों में मन-शरीर चिकित्साएं, भौतिक पद्धतियां, और पहले CMC जोड़ के लिए निर्देशित प्रक्रियाएं शामिल हैं — जो ACR, OARSI, और EULAR दिशानिर्देशों में समर्थित बहु-पद्धतिक दृष्टिकोण को दर्शाती हैं।

पूर्ण उपचार-क्रम विवरण, विकल्प अनुक्रमण, और नैदानिक विचार नीचे पूर्ण प्रोटोकॉल में दिए गए हैं।

References

DOI: 10.1016/j.rdc.2022.03.009.

  • Acupuncture was conditionally recommended for patients with knee, hip, and/or hand OA in the ACR/AF guidelines despite limited evidence, given the positive effect of acupuncture for analgesia and low risk of harm.
  • Thermal modalities were strongly recommended for hip OA by OARSI (conditionally not recommended for knee and polyarticular OA) and conditionally recommended by ACR/AF for knee, hip, and/or hand OA.
  • Cognitive behavioral therapy (CBT) was conditionally recommended for patients with knee, hip, and/or hand OA by ACR/AF on the basis of data regarding chronic pain management, although further study is needed to better assess the benefit of CBT in OA directly.
  • EULAR made a strong recommendation against IACS for hand OA though commented on its potential use in the case of "clear joint inflammation", whereas ACR provided a conditional recommendation for its use.
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