यांत्रिक (कृत्रिम) हृदय वाल्व से उत्पन्न होने वाला निचले अंग की धमनियों में परिधीय एम्बोलाइजेशन एक विशिष्ट नैदानिक परिदृश्य को परिभाषित करता है। इस जनसंख्या में एंटीकोगुलेशन रणनीति विशिष्ट साक्ष्य-आधारित सिफारिशों का पालन करती है, क्योंकि जब एम्बोलिक स्रोत एक यांत्रिक वाल्व हो तो सभी एजेंट समान रूप से कार्य नहीं करते।
निचले अंग की धमनियों में परिधीय एम्बोलाइजेशन जहां एम्बोलिज्म का स्रोत एक यांत्रिक (कृत्रिम) हृदय वाल्व या अन्य हृदय संबंधी उत्पत्ति है। इस स्थिति में एंटीकोगुलेशन के सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस विशिष्ट संदर्भ में कुछ एजेंटों को दूसरों की तुलना में प्राथमिकता दी जाती है।
प्रबंधन विटामिन K प्रतिपक्षी का उपयोग करके पूर्ण-खुराक एंटीकोगुलेशन पर केंद्रित है, जिसे एक निर्धारित चिकित्सीय सीमा तक पहुंचने के लिए समायोजित किया जाता है। संपूर्ण प्रोटोकॉल — निगरानी आवश्यकताओं, सीमा से बाहर के मूल्यों के प्रबंधन और इस विशिष्ट वाल्व जनसंख्या के लिए विचारों सहित — संरचित नियम में उपलब्ध है।
DOI: 10.3389/fcvm.2021.773214
This recommendation also applies to patients with peripheral embolization caused by prosthethic heart valves or other cardiac sources of embolism.
Warfarin can of course still be used as an alternative for prevention of systemic thromboembolic events in patients with AF or other sources of embolism to peripheral arteries, however, and is superior to dabigatran in patients with mechanical heart valves and to rivaroxaban in those with antiphospholipid syndrome.
The therapeutic target is an international normalized ratio (INR) of 2.0-3.0.
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