ब्रेकियल प्लेक्सस संपीड़न के साथ न्यूरोजेनिक थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम का उपचार
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल न्यूरोजेनिक थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम (NTOS) को संबोधित करता है — एक ऐसी स्थिति जो स्केलीन त्रिकोण या पेक्टोरेलिस माइनर स्पेस पर ब्रेकियल प्लेक्सस के संपीड़न और जलन से उत्पन्न लक्षणों और संकेतों द्वारा परिभाषित होती है। निदान के लिए NTOS के अनुरूप योग्यता नैदानिक मानदंडों की उपस्थिति आवश्यक है।
स्थिति
रोगी ब्रेकियल प्लेक्सस के संपीड़न और जलन से संबंधित लक्षणों के साथ प्रस्तुत होते हैं। NTOS का निदान स्थापित करने के लिए नैदानिक मानदंडों के एक निर्धारित समूह पर निर्भर किया जाता है, जिनमें से कम से कम चार में से तीन उपस्थित होने चाहिए।
उपचार दृष्टिकोण (अवलोकन)
प्रारंभिक प्रबंधन गैर-शल्य चिकित्सा है और इसमें एर्गोनॉमिक संशोधनों, भौतिक चिकित्सा, और औषधीय या इंजेक्शन-आधारित हस्तक्षेपों के संयोजन शामिल हो सकते हैं। पूर्ण संरचित नियम — जिसमें विशिष्ट अनुक्रम, हस्तक्षेपों का चुनाव, और अतिरिक्त विवरण शामिल हैं — संपूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
References
DOI: 10.1016/j.jvs.2016.04.039
- Patients have symptoms caused by compression and irritation of the brachial plexus causing symptoms and signs as described in the later section.
- NTOS should be defined by the presence of three of the following four criteria.
- Ergonomic modifications at work and home or workplace
- Physical therapy
- Medications
- Therapeutic muscular, perineural, epidural, or other injections (steroids, botulinum toxin)
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