तृतीयक अतिपैराथायरायडिज्म का उपचार क्या है? PTH में कमी और हाइपरकैल्सीमिया प्रबंधन

नैदानिक परिदृश्य

तृतीयक अतिपैराथायरायडिज्म (THPT) के लिए PTH को कम करने और हाइपरकैल्सीमिया को नियंत्रित करने हेतु चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है। प्रोटोकॉल संबंधित प्रत्यारोपण-पश्चात स्थितियों में हड्डी खनिज घनत्व संरक्षण को भी संबोधित करता है।

उपचार दृष्टिकोण

चिकित्सा प्रबंधन में PTH को कम करने और हाइपरकैल्सीमिया को नियंत्रित करने के लिए सिनाकैल्सेट HCl शामिल है, साथ ही विशिष्ट परिस्थितियों में हड्डी खनिज घनत्व को लक्षित करने वाले अतिरिक्त एजेंट — संपूर्ण रेजिमेन, एजेंट चयन और अनुक्रम पूर्ण प्रोटोकॉल में हैं।

नैदानिक लक्ष्य

हाइपरपैराथायरायडिज्म का नियंत्रण और हाइपरकैल्सीमिया का समाधान, सीरम PTH और सीरम कैल्शियम स्तरों में कमी द्वारा मूल्यांकित।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.5005/jp-journals-10002-1033

KDIGO guideline proposed that calcitriol, alphacalcidol therapy and bisphosphonates may prevent loss of bone mineral density in the first year after kidney transplantation.

Cinacalcet HCl (cinacalcet) directly reduces PTH by allosterically modulating the CaSR in parathyroid cells resulting in increased sensitivity to effects of extracellular calcium.

Recently cinacalcet has been applied for patients with THPT and it has been reported that the treatment with cinacalcet can control HPT and hypercalcemia among patients with THPT with a low incidence of side effects.

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